Дата проведения: 07.09.2024
Место проведения: г. Минск ул. Братьев Райт, 1 — Центр лечения головной боли
Обоснование встречи:
Лечение головной боли (Гб) может быть сложным и требует использования современных методов лечения и их комбинации. В случаях абузуса и фармрезистентности к анальгетической и рисков гормональной терапии необходим переход к 3-4 уровням лечения ГБ, которые включают методы нейромодуляции и использование ботулинического нейротоксина. Методика использования ботулинического нейротоксина является мануальной практикой и для эффективного и безопасного лечения необходимо обучение. Участники семинара узнают особенности подходов к лечению ГБ, освоят технику проведения инъекций ботулинического токсина типа А – Релатокс.
Обучение проводит:
КОВАЛЕНКО Александр Павлович – невролог, главный реабилитолог НМИЦ им. Г.И. Турнера, к.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, секретарь Экспертного совета по нарушению движения и ботулинотерапии при Комитете здравоохранения Санкт-Петербурга.
Член Российско-Британского партнёрства в области реабилитации.
Член обществ: Неврологов Санкт-Петербурга, Нервно-мышечных заболеваний, Межрегиональной общественной организации специалистов по ботулинотерапии (МООСБТ), International Neurotoxin Association (INA), Союза реабилитологов России.
Категория слушателей:
Врачи неврологи
Специфика курса:
Обучение введению ботулинического токсина типа А (Релатокс) при лечении головной боли.
Рекомендации курсантам:
- Медицинский халат.
- Сменная обувь.
- Фотографирование – разрешено (кроме съемки пациентов).
СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ
10.00-17.45
| Ориентировочное время, мин | Тема |
| 10.00 – 10.10 | Знакомство. Приветственное слово |
| 10.10 – 11.10 | Блефароспазм. Виды блефароспазма. Причины возникновения. Симптомы. Сопутствующая патология. Диагностика. Современные методы лечения. |
| 11.10 – 11.45 | Ботулинический токсин типа А в лечении блефароспазма. Препарат Релатокс – российский ботулинический токсин типа А. Особенности и показания к применению. Дозировки и точки инъекций на лице при лечении блефароспазма. |
| 11.45 – 12.00 | Кофе-брейк |
| 12.00 – 13.30 | Головная боль. Современная классификация головной боли. Клинические симптомы, формы, варианты течения мигрени. Проблема лекарственного злоупотребления (абузуса) при мигрени; Лекарственно-индуцированная головная боль. Хроническая мигрень. Формы и виды. Подходы к лечению. Роль ботулинического нейротоксина в лечении ГБ. |
| Анатомия мышц головы и шеи. Оценка функциональной активности с применением функциональных проб и пальпации. Схема (парадигма) PREEMPT для инъекций БТА при лечении хронической мигрени. Восстановление препарата. Выбор доз и выбор точек введения. Методики «Фиксированные точки – фиксированные дозы» и «Следуя за болью». Особенности техник инъекций в разных анатомических областях. | |
| Безопасность ботулинотерапии хронической мигрени (нежелательные явления, частота возникновения, возможности предупреждения/минимизации и коррекции, «опасные» зоны для инъекций и противопоказания к введению БТА). | |
| 13.30-14.00 | Обед |
| 14.00-14.45 | Подготовка к процедуре ботулинотерапии: Проведение клинического интервью и осмотра пациента с хронической мигренью перед процедурой инъекций. Оформление протокола информированного согласия пациента. Составление протокола процедуры инъекций. Расчет доз препарата БТА и количества точек инъекций: общей дозы (на всю процедуру), дозы по методике «фиксированные точки – фиксированные дозы» и дозы по методике «следуя за болью» с занесением информации в протокол. Подготовка к процедуре инъекций: положение пациента, подготовка зон инъекций; шприцы, растворитель, особенности дезинфицирующих растворов, другие необходимые расходные материалы. Восстановление препарата БТА перед процедурой инъекций. Отработка методики выбора и маркировки точек инъекций на моделях Рекомендации по выполнению инъекций в выбранные точки с «постановкой руки» в зависимости от техники инъекции в соответствующей анатомической зоне |
| 14.45-15.00 | Кофе-брейк |
| 15.00-17.45 | ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ |
| 15.00-15.45 | Демонстрация преподавателем и самостоятельная отработка навыков инъецирования мышц у пациента с диагнозом хроническая мигрень (под руководством преподавателя). Первый пациент. |
| 15.45-16.30 | Демонстрация преподавателем и самостоятельная отработка навыков инъецирования мышц у пациента с диагнозом хроническая мигрень (под руководством преподавателя). Второй пациент. |
| 16.30-17.15 | Демонстрация преподавателем и самостоятельная отработка навыков инъецирования мышц у пациента с диагнозом хроническая мигрень (под руководством преподавателя). Третий пациент. |
| 17.15-17.45 | Ведение пациента в постинъекционный период: наблюдение в клинике и необходимые инструкции для пациента по поведению в домашних условиях (ограничения, в том числе в день инъекции; ведение дневника головной боли; контрольные осмотры). |
| 17.45-18.00 | Обсуждение. Вручение сертификатов участника. |
